Клинический случай спасения зуба с обширным сколом через лечение корневых каналов и протезирование

Направление: Терапевтическая стоматология, Протезирование зубов
Врач: Тимощенко Александр Николаевич
Пациенту 32 года.
Диагноз: глубокий скол стенки 17 зуба (верхний левый второй моляр) с вскрытием пульповой камеры.

Скол был настолько глубоким, что обнажил нерв (пульпу зуба), создав риск воспаления и необходимость срочного лечения.

Нашей задачей было не просто закрыть дефект, а сохранить натуральный корень зуба и полностью восстановить его анатомическую форму и функцию. Работа состояла из двух больших блоков: сначала лечение "изнутри", затем восстановление "снаружи":
1. Эндодонтическое лечение. Под эффективной анестезией мы обеспечили полный комфорт пациента.
  • Обработка каналов. Мы создали небольшой доступ к внутренней части зуба, аккуратно удалили воспалённый нерв и тщательно обработали корневые каналы. Используя увеличительные линзы, мы прошли каждый канал специальными инструментами и промыли их антисептическими растворами. Это позволило устранить все бактерии.
  • Пломбирование каналов. Высушенные каналы были плотно, трехмерно и герметично заполнены биосовместимым материалом (гуттаперчей). Это метод, который гарантирует надежную изоляцию канальной системы на всем протяжении. Контрольный снимок подтвердил, что каналы запломбированы идеально.
2. Восстановление культи зуба и протезирование.
После лечения каналов стенки зуба стали тонкими. Чтобы равномерно распределить жевательную нагрузку и надежно зафиксировать будущую коронку, необходимо было укрепить основу.
  • Формирование культи. Мы восстановили недостающие стенки зуба и создали идеальную форму для будущей коронки, используя композитный материал светового отверждения и стекловолоконный штифт для дополнительной ретенции. Это сделало конструкцию монолитной и прочной.
  • Подготовка к протезированию. Культя зуба была аккуратно обточена с созданием четкого уступа в районе десны. Это будущее место прилегания коронки, которое обеспечит её плотное и незаметное примыкание.
  • Фиксация циркониевой коронки. Для жевательного зуба, испытывающего максимальные нагрузки, была выбрана индивидуальная коронка из диоксида циркония. Этот материал сочетает исключительную прочность и высокую эстетику. С препарированного зуба был снят цифровой оттиск для изготовления точной конструкции в лаборатории. Готовая коронка была зафиксирована на постоянный цемент двойного отверждения.
Итог. 17-й зуб полностью здоров и функционален. Изнутри – герметично запломбированные каналы, снаружи – прочная и эстетичная циркониевая коронка. Зуб снова включён в работу и при правильном уходе прослужит вам очень долго.

Рекомендации пациенту. Для долговечности результата важна тщательная гигиена, использование щетки и ирригатора, а также избегание экстремальных нагрузок (разгрызание орехов, твердых леденцов). Также важны регулярные профилактические осмотры раз в полгода, они позволят контролировать состояние коронки и окружающих тканей.
Made on
Tilda