Сохранение жевательного зуба при периодонтите с помощью эндодонтии и коронки из циркония
Февраль 2026
Пациентке 33 года.Обратилась с проблемой зуба 46.
Диагноз – периодонтит. Зуб требовал эндодонтического лечения.
Зуб 46 – первый моляр нижней челюсти. Это один из ключевых жевательных зубов, на который приходится основная нагрузка при пережёвывании пищи. Его удаление привело бы к смещению соседних зубов, нарушению прикуса и необходимости восстанавливать дефект имплантатом, что дольше, сложнее и дороже.
На момент обращения корни зуба были ещё сохранны, а разрушения не зашли слишком глубоко. Периодонтит – воспаление вокруг корня, но сам зуб при грамотном лечении может оставаться в челюсти и работать дальше. Мы приняли решение спасать зуб.
Как проходило лечение.
Первый этап. Провели обработку корневых каналов: тщательно удалили инфицированные ткани, промыли антисептиками, высушили и герметично запломбировали. Это позволило полностью устранить очаг воспаления. Зуб перестал быть источником инфекции, корни сохранены.
Второй этап – протезирование.
После удаления нерва зуб становится "мёртвым", без пульпы, он не получает питания изнутри, дентин теряет влагу, стенки становятся хрупкими. Под жевательной нагрузкой такой зуб может расколоться. Поставить пломбу в этой ситуации рискованно. Пломба только закрывает полость, но не укрепляет стенки. Если зуб треснет, спасти его уже не получится.
Мы приняли решение покрыть зуб циркониевой коронкой и выбрали её по нескольким причинам:
- Защита зуба. Коронка надевается как чехол, скрепляет ослабленные стенки и принимает жевательную нагрузку на себя. Риск растрескивания сводится к минимуму.
- Прочность. Диоксид циркония выдерживает давление не хуже металла. Для нижнего моляра это критично.
- Эстетика. В отличие от металлокерамики, цирконий не даёт тёмной линии у десны. Даже если со временем десна немного опустится, под ней не будет металла.
- Биосовместимость. Материал не вызывает аллергии, не окисляется, не влияет на вкус. Для пациентки 33 лет, которой зуб должен прослужить десятилетия, это важно.
Итог. Зуб 46 сохранён. Эндодонтическое лечение убрало воспаление, а циркониевая коронка защитила ослабленный зуб от разрушения. Жевательная функция восстановлена, эстетика не нарушена. Пациентка получила долговечное и надёжное решение без удаления зуба и последующей имплантации.
