Своевременное лечение повторного кариеса с заменой несостоятельной пломбы
Жалобы пациента: наличие кариозной полости.
Диагноз: вторичный (повторный) средний кариес под старой пломбой на жевательной поверхности зуба 37 (второй моляр нижней челюсти слева).
Выявлено:
Задний зуб 37 имел старую пломбу, которая со временем перестала защищать зуб. Под ней развился вторичный кариес, бактерии проникли вглубь, разрушая ткани. На фото "До" можно заметить:
Ход лечения:
Диагноз: вторичный (повторный) средний кариес под старой пломбой на жевательной поверхности зуба 37 (второй моляр нижней челюсти слева).
Выявлено:
Задний зуб 37 имел старую пломбу, которая со временем перестала защищать зуб. Под ней развился вторичный кариес, бактерии проникли вглубь, разрушая ткани. На фото "До" можно заметить:
- потемнение реставрационного материала по краям пломбы – признак естественного старения композита и нарушения краевого прилегания,
- шероховатость поверхности реставрации с микротрещинами, возникшими вследствие естественного износа материала под жевательной нагрузкой,
- потерю естественного блеска и изменение цветового тона по сравнению с окружающими тканями зуба.
Ход лечения:
- Лечение начали с комфортной анестезии.
- Подготовка к работе началась с предварительной очистки поверхности зуба пастой. Это необходимо для удаления мягкого микробного налёта и поверхностных пигментов, чтобы получить чистую, незагрязнённую поверхность эмали.
- Затем выполнили препарирование кариозной полости в пределах пораженного дентина с сохранением максимально возможного объема здоровых тканей зуба. Чтобы новая реставрация служила долгие годы, мы использовали коффердам. Он надёжно изолирует зуб от влаги, создавая абсолютно сухие и стерильные условия, что критически важно для прочного приклеивания пломбы. В этих идеальных условиях провели адгезивную подготовку, нанеся специальный состав для создания прочной связи между зубом и новым материалом.
- Для восстановления зуба мы выбрали современный фотополимерный материал. Послойно моделируя пломбу, мы восстановили естественную анатомию жевательной поверхности зуба. После моделирования реставрацию тщательно отшлифовали и отполировали до идеальной гладкости. Это сделало пломбу незаметной, комфортной и устойчивой к скоплению налёта.
