Минимально инвазивная реставрация прорезавшегося моляра с профилактикой фиссур в условиях ЗАКС
Направление: Детская терапевтическая стоматология, Лечение под закисью азота детям
Врач: Иванова Маргарита Николаевна
Врач: Иванова Маргарита Николаевна
Октябрь 2026
Пациенту 6 лет. Плановая санация полости рта.В ходе осмотра мы выявили кариес на щёчной (вестибулярной) поверхности нижнего первого постоянного моляра, который как раз находится в стадии прорезывания. При этом жевательная поверхность зуба пока остаётся интактной (неповреждённой).
Этот клинический случай требует особого внимания. Первый постоянный моляр – "шестёрка" – прорезывается без предшественника-молочного зуба, и в течение следующих 4-5 лет минерализуется (укрепляется и формируется). В этот период зуб максимально уязвим к кислотам и бактериям. Обнаружить кариес на боковой стенке на раннем этапе большая удача, так как это позволяет сохранить максимум здоровых тканей.
Чтобы провести лечение максимально бережно и без стресса для ребёнка, мы использовали комбинацию ингаляционной седации (закись азота) и местной анестезии. Это позволило пациенту оставаться в полном спокойствии, а врачу – работать с ювелирной точностью.
Мы провели минимально инвазивное препарирование, убрав только поражённые кариесом ткани щёчной поверхности, и восстановили её современным композитным материалом. Поскольку жевательная поверхность ещё не пострадала, но находится в зоне риска из-за незрелости эмали, мы сразу же провели её герметизацию (запечатывание фиссур) текучим композитом. Это создало надёжный барьер для бактерий на ближайшие годы, пока зуб окончательно не минерализуется.
Итог. Постоянный зуб сохранён, его анатомия восстановлена, а жевательная поверхность получила надёжную профилактическую защиту. Ребёнок перенёс процедуру легко. Санация полости рта продолжается по плану.
