Замена негерметичной пломбы после диагностики скрытого кариеса в жевательном зубе
Март 2026
Пациенту 26 лет.Обратился с двумя типичными, но важными жалобами:
- между зубами слева на верхней челюсти постоянно застревала пища,
- появилась кратковременная боль от холодного – зуб начинал ныть при контакте с холодной водой или мороженым, но боль быстро проходила.
При осмотре визуально кариес был неочевиден – полость скрывалась в межзубном промежутке. Чтобы точно определить проблему, мы сделали прицельный снимок (визиографию). Он чётко показал -> на контактной поверхности зуба 25 есть кариозная полость, которая дошла до дентина, но ещё не затронула пульпу. Именно это объясняло и застревание пищи, и чувствительность к холодному.
Как проходило лечение
Под местной анестезией пациент не испытывал никакого дискомфорта. Мы изолировали рабочую зону коффердамом – это обеспечило сухость и чистоту, необходимые для качественной адгезивной реставрации. Затем аккуратно удалили все размягчённые и пигментированные ткани, сформировав полость строго в пределах здорового дентина.
Особое внимание уделили восстановлению контактного пункта – той самой зоны, где зубы соприкасаются друг с другом. Если контакт будет слишком слабым, пища продолжит застревать, если слишком плотным – нарушится смыкание. Используя материал Harmonize оттенка А2, мы послойно воссоздали анатомическую форму зуба, тщательно моделируя жевательную поверхность и боковой контакт. Цвет подбирали индивидуально, чтобы реставрация не отличалась от соседних зубов.
После фиксации материала провели шлифовку и полировку. Поверхность пломбы стала гладкой, на ней не будет задерживаться налёт, а десна не будет травмироваться.
Итог. Зуб 25 полностью восстановлен, застревание пищи устранено, чувствительность к холодному исчезла. Пациенту даны рекомендации по использованию зубной нити и регулярным профилактическим осмотрам раз в полгода. Поскольку на момент приёма были выявлены и другие зубы, требующие внимания, мы запланировали дальнейшую санацию полости рта. Это позволит системно подойти к оздоровлению всех зубных рядов и избежать осложнений в будущем.
