Пациенту 16 лет. Травма переднего зуба в результате падения с самоката – откололся кусок зуба.
Ситуация, к сожалению, очень частая в практике. Активный отдых, падение – и в результате на одном из передних верхних зубов (центральном резце) появился заметный скол. Пациент жаловался, что зуб кратковременно реагировал на холодное, но сильной боли не было. Это был уже хороший знак, указывающий, что травма, вероятно, не задела самую глубокую часть зуба – нерв (пульпу).
Что мы сделали на первом этапе – диагностика: Самое важное после любой травмы – понять её реальный масштаб. Мы не работаем вслепую.
Визуальный осмотр и зонд. Мы внимательно изучили скол под увеличением (с помощью стоматологического микроскопа/лупы). Было видно, что повреждение достаточно глубокое, затронуло дентин – основную твердую ткань зуба под эмалью.
Прицельная рентгенограмма (снимок одного зуба). Это ключевой момент! На снимке мы четко увидели, что скол, хотя и глубокий, не вскрыл полость зуба, где находится нерв. Пульпа была жива и не повреждена. Это кардинально меняло план лечения в лучшую сторону, можно было обойтись без сложного эндодонтического лечения (удаления нерва), а просто восстановить форму зуба. Цельность нерва – залог долгой жизни зуба.
Как проходило лечение:
Комфорт – прежде всего. Чтобы любое вмешательство было абсолютно безболезненным, мы провели местную анестезию. После того как область онемела, пациент не ощущал никакого дискомфорта.
Принцип минимального вмешательства. Мы не стали обтачивать зуб по кругу, как это иногда делается. Наша задача – убрать только острые, непрочные края скола и создать чистую, подготовленную поверхность для надёжного приклеивания нового материала. Мы сохранили максимум родной эмали и дентина.
Художественная реставрация. Восстановление переднего зуба – это ювелирная работа, где важна каждая деталь – форма, прозрачность режущего края, цветовые переходы. Мы использовали материал Harmonise (оттенок А2). Он обладает прекрасной эстетикой, плотностью и полируемостью, идентичной естественной эмали. Слой за слоем мы воссоздали анатомию зуба, повторяя все его естественные изгибы и контуры, чтобы восстановленный зуб ничем не отличался от соседнего.
Финальная обработка. После моделирования материал был засвечен специальной лампой для затвердевания. Затем мы тщательно отполировали реставрацию до идеального блеска, чтобы она не тускнела и не собирала на себе налет.
Результат, которого мы достигли. Мы не просто поставили пломбу. Мы:
Восстановили утраченные ткани зуба, вернув ему полноценную функцию.
Полностью возродили эстетику улыбки – реставрация абсолютно незаметна для окружающих.
Сохранили живой, здоровый нерв зуба, что является главным условием его долголетия.
Важные рекомендации после лечения. Травма – это событие, и её последствия мы наблюдаем в динамике. Даже при идеально проведенном восстановлении за состоянием пульпы (нерва) нужно какое-то время следить. Мы рекомендовали наблюдение и контрольные рентген-снимки зуба в течении 1 года после травмы, чтобы убедиться, что нерв чувствует себя прекрасно и никаких отдаленных осложнений нет.