Восстановление сколотого края центрального резца композитом при травматическом переломе коронки
Февраль 2026
Пациенту 14 лет.Обращение после травмы: откололся кусок переднего зуба.
Ситуация стандартная для подросткового возраста – активные игры, спорт, случайные падения. Беспокоила не только эстетика (зуб в зоне улыбки), но и кратковременная чувствительность на холодное, которая появилась сразу после травмы.
Первым делом нужно было понять, затронут ли нерв. Сделали холодовой тест – зуб реагировал, но боль быстро проходила. Рентген подтвердил – перелом затронул только твёрдые ткани, без повреждения пульпы (нерва зуба). Это хороший прогноз, можно обойтись без сложного эндодонтического лечения, достаточно восстановить форму зуба.
Как проходило лечение.
Под местной анестезией провели эстетическую композитную реставрацию. Использовали материал Harmonize, он даёт хорошую цветопередачу и пластичность, позволяет моделировать тонкие структуры. Начали с подбора цвета. Важно было не просто угадать оттенок, а сделать так, чтобы восстановленная часть не отличалась от соседних зубов при любом освещении. Подобрали тон под натуральную эмаль подростка, она всегда чуть светлее и прозрачнее, чем у взрослых.
Дальше – восстановление геометрии. Зуб потерял часть режущего края, и нужно было не просто "нарастить кусочек", а воссоздать правильный контур, под которым подразумевается и форма, и угол наклона, и плавный переход к соседним зубам. Моделировали послойно, чтобы добиться естественной полупрозрачности на конце.
Особое внимание уделили зоне перехода реставрации в десну. Провели тщательную шлифовку и полировку этого участка, чтобы край пломбы идеально прилегал к тканям, не создавал нависаний и микрошероховатостей. Это важно не только для комфорта, но и для здоровья, гладкая поверхность в контакте с десной не травмирует её при жевании и чистке. Отсутствие зазоров и неровностей предотвращает скопление налёта – если бактерии будут задерживаться в этой зоне, со временем может развиться хроническое воспаление десны. Качественная обработка края реставрации снижает этот риск и продлевает срок службы пломбы.
В финале провели окончательную полировку всей поверхности. Довели её до состояния, когда язык скользит без зацепов, а блеск совпадает с соседними зубами. Реставрация перестала ощущаться как чужеродная, зуб снова стал частью улыбки.
Итог. Зуб восстановлен, перестал реагировать на холод (герметичный слой материала защитил дентинные канальцы, через которые раньше проникали раздражители), эстетика возвращена. Пациент будет наблюдаться в течение года – это стандартный протокол после травм, чтобы вовремя заметить возможные осложнения. Также для оценки прикуса и снижения риска повторных травм направлен на консультацию к врачу-ортодонту.
