Санация нижнего моляра перед брекетами методом адгезивной реставрации
Сентябрь 2026
Пациент обратился к нам, чтобы подготовить полость рта к установке брекетов.Во время осмотра мы обратили внимание на зуб 36 – нижний левый моляр.
На первый взгляд, кариес дентина здесь выглядит как небольшое потемнение. Но зуб 36 – это главная жевательная единица, на него приходится колоссальная нагрузка. А когда на зубы поставят брекеты, вычистить налёт из межзубных промежутков станет в разы сложнее. Если оставить даже микроскопическую полость, под конструкцией она быстро перерастёт в глубокий пульпит. Поэтому мы решили закрыть её до начала ортодонтического этапа.
Мы сделали инфильтрационную анестезию. Сначала очистили поверхность зуба специальной пастой, чтобы убрать биоплёнку и точно увидеть границы поражения. Затем аккуратно препарировали кариозную полость, убрав только изменённый дентин и максимально сохранив здоровые ткани.
Чтобы пломба держалась намертво, мы изолировали зуб коффердамом. Это латексный платок, который перекрывает доступ слюне и влаге из воздуха. В абсолютной сухости мы нанесли адгезивную систему, она работает как праймер, связывая композит с тканями зуба на молекулярном уровне.
Послойно мы восстановили анатомическую форму моляра, воссоздав все бугры и фиссуры для правильного смыкания с зубом-антагонистом. В конце отшлифовали и отполировали реставрацию.
В итоге зуб 36 полностью здоров, герметичен и готов к жевательным нагрузкам. Полость рта санирована, пациент спокойно отправляется на установку брекетов, зная, что под ними не всплывут скрытые проблемы.
