Реставрация передних зубов верхней челюсти коронками из керамики
Октябрь 2026
Пациентка обратилась с жалобой на неудовлетворительную эстетику старых реставраций передних зубов.На консультации мы предложили провести комплексную реабилитацию -> сначала выровнять зубной ряд на брекетах, а затем установить реставрации из керамики e-max на фронтальную группу. Но пациентка отказалась от ортодонтического этапа и выбрала только ортопедический вариант лечения без предварительного выравнивания зубов.
Чтобы компенсировать отсутствие выравнивания и добиться гармоничного результата, мы сделали ставку на ювелирное препарирование и безупречную адгезивную фиксацию керамики:
Этап 1. Препарирование и работа с мягкими тканями
Под местной анестезией мы аккуратно удалили старые композитные материалы. Препарирование зубов 11, 12, 21 и 22 под керамику Emax требует создания равномерного пространства для материала (обычно 1-1,5 мм) без ущерба для пульпы. Мы сформировали четкий уступ (край) по всей окружности зуба. Это критически важно – именно к этому уступу будет точно прилегать коронка, что обеспечит здоровье десны в будущем.
Этап 2. Цифровой протокол и временное протезирование
После подготовки мы сделали внутриротовое сканирование, которое передает в лабораторию точную 3D-модель зубов и десневых карманов. Отдельное внимание уделили оттенку – поскольку соседние зубы остались натуральными, мы использовали шкалу цвета и сделали фотопротокол, чтобы зубной техник идеально попал в тон и прозрачность. В этот же прием пациентке зафиксировали временные коронки. Они не только защищают обточенные зубы, но и формируют правильный десневой контур, чтобы будущая керамика выходила из десны максимально естественно.
Этап 3. Примерка
Когда лаборатория изготовила коронки, мы пригласили пациентку на примерку. Проверили точность прилегания краев, отсутствие зазоров, правильность смыкания с зубами-антагонистами и, конечно, эстетику – подобрали идеальный оттенок и прозрачность режущего края.
Этап 4. Фиксация
Внутреннюю поверхность коронок и подготовленные зубы обработали по специальному адгезивному протоколу для создания максимально прочного сцепления. Фиксацию провели на современный световой композитный цемент. Это дало нам время аккуратно убрать все излишки материала из-под десны до его окончательного затвердевания, что критически важно для здоровья мягких тканей. После засветки мы тщательно отполировали переходы между коронкой и зубом, сделав их абсолютно гладкими и незаметными.
На итоговом фото видна новая улыбка пациентки. Старые реставрации полностью заменены. Благодаря точному подбору цвета и правильной работе с десневым краем, коронки интегрировались в зубной ряд, а улыбка приобрела эстетичный вид.
