К нам обратилась пациентка с жалобой на отсутствие зубов верхней челюсти.
В ходе первичного обследования был установлен следующий клинический статус:
Наличие хронического воспалительного очага. В области немногочисленных оставшихся зубов, включая три в переднем отделе, диагностирована радикулярная киста – деструктивное образование у верхушек корней, представляющее угрозу для целостности костной ткани.
Неудовлетворительное состояние сохранившегося зубного ряда. Все оставшиеся зубы были признаны нежизнеспособными, не подлежали сохранению и не могли служить опорой для классического протезирования.
Нарушение окклюзии. У пациентки был выявлен обратный прикус (нижние зубы перекрывали верхние), который способствовал неправильному распределению жевательной нагрузки и создавал риск дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Для достижения стабильного долгосрочного результата было реализовано последовательное лечение:
Хирургический этап: удаление и подготовка. Первоочередной задачей стало полное устранение очага инфекции. Были удалены все несостоятельные зубы на верхней челюсти (всего 5 единиц), что позволило ликвидировать радикулярную кисту и создать здоровые условия для последующей имплантации.
Имплантологический этап: создание новой опоры. Для восстановления утраченной функции и эстетики была выбрана стратегия тотальной имплантации. В костную ткань челюсти установлено 6 дентальных имплантов системы Osstem (Южная Корея). Данная система обеспечивает высокую первичную стабильность и обладает доказанной остеоинтеграционной способностью, что является залогом долговечности конструкции.
Ортопедический этап: протезирование и коррекция прикуса. После завершения периода приживления имплантатов выполнено постоянное протезирование. Была изготовлена и зафиксирована условно-съемная акрилкомпозитная ортопедическая конструкция с базисом на балке.
Ключевые преимущества данного решения: • Абсолютная стабильность за счёт жёсткого соединения с имплантатами. • Физиологичное распределение жевательной нагрузки, препятствующее резорбции кости. • Анатомический комфорт (отсутствие перекрытия нёба). • Также в рамках работы мы компенсировали обратный прикус – это значит, что мы исправили положение челюстей относительно друг друга, чтобы не только зубы, но и прикус были правильными. Это важно для здоровья челюстных суставов, нормального пережевывания пищи и красивой улыбки.
В результате проведённой работы достигнуты следующие цели:
полное устранение хронического воспаления (радикулярной кисты),
восстановление непрерывного зубного ряда на верхней челюсти,
нормализация окклюзии, что минимизирует риски возникновения дисфункции ВНЧС и гарантирует правильную нагрузку на имплантационную систему.
Данный клинический случай демонстрирует, что даже сложные ситуации, сочетающие утрату зубов, воспалительные осложнения и нарушения прикуса, могут быть успешно разрешены с помощью современных протоколов лечения.