Пациенту 19 лет. Обратился с жалобами на длительную ноющую боль и застревание пищи между зубами верхней челюсти справа. Такая симптоматика часто указывает на глубокий кариозный процесс.
При осмотре и на компьютерной томографии мы выявили две проблемы:
В зубе 15 кариозная полость оказалась настолько глубокой, что достигла нерва – диагностирован пульпит.
В соседнем зубе 16 обнаружилась скрытая кариозная полость на контактной поверхности.
Оба зуба требовали вмешательства, но объём лечения был разным.
Первый визит – лечение пульпита. Начали с зуба 15. Под местной анестезией удалили все поражённые кариесом ткани, восстановили разрушенную стенку и провели эндодонтическое лечение: тщательно обработали корневой канал, удалили воспалённую пульпу, промыли антисептиками и герметично запломбировали. Это позволило устранить источник боли и сохранить корень зуба.
Второй визит – восстановление и лечение кариеса. Когда зуб 15 успокоился после эндодонтического лечения, мы перешли к следующему этапу. Под местной анестезией выполнили восстановление зуба 15 по методике Build-up, укрепили его изнутри, создав прочную культю, которая послужит основой для будущей коронки. Затем вылечили зуб 16 – удалили скрытый кариес на контактной поверхности и восстановили его анатомическую форму современным композитным материалом.
Что дальше. Зуб 16 полностью восстановлен и больше не требует вмешательства. Зуб 15 подготовлен к протезированию, его нужно накрыть коронкой, чтобы защитить ослабленные стенки и вернуть полноценную жевательную функцию. Пациент направлен к стоматологу-ортопеду для изготовления и фиксации коронки.